【摘要】目的 探索医务人员在院内感染呼吸道传染病的影响因素,针对性的提出院感防范重点及感染控制改进建议.方法 本研究采用巢式病例对照研究的方法.选取北京市东城区和西城区的9家二级以上医院,将符合条件的医务人员作为一个队列,对其医疗行为进行为期一个月的观察.依据咽拭子病原学检测结果判定研究对象的呼吸道感染状况,并将他们分为病例组和对照组.通过问卷调查了解并比较两组人员在职业暴露与防护行为等方面的差异.数据分析应用STATA11.0软件完成,危险因素的分析采用非条件Logistic回归.结果 共有481名医务人员完成本次研究,随访率为100％.在481名研究对象中有40例经实验室确诊为呼吸道感染,纳入病例组,其他441人纳入对照组.单因素分析显示,医院级别、工作科室、高危操作、接触病人后洗手等四个因素可能与医务人员发生呼吸道感染相关.多因素非条件logistic回归分析发现,共有2个因素进入回归方程,其中从事高危操作(OR =2.42,95％ CI1.06 ～5.50)为发生呼吸道感染的危险因素,接触病人后洗手(0R=0.41,95％CI0.19 ～0.89)为保护性因素.结论 为防止医务人员在院内感染呼吸道传染病,针对其危险因素所采取的干预措施亟待开展.